病情描述:初三开始拉肚子呕吐发烧现在一直趴床上睡觉怎么办
副主任医师 首都医科大学宣武医院
初三学生出现腹泻、呕吐、发烧伴持续嗜睡,多为急性胃肠道感染或食物中毒,需立即补水防脱水,及时就医明确病因并规范治疗,同时保障休息与营养。
初步判断病情与脱水风险
症状可能为急性胃肠炎、诺如病毒感染或细菌性痢疾等,持续呕吐腹泻易引发脱水。脱水典型表现:口干、尿少(<5ml/kg/h)、皮肤弹性差、精神萎靡(嗜睡加重),严重脱水可致休克,需优先评估。
紧急补水与电解质补充
立即口服补液盐(ORS),少量多次喂服(每次10-20ml,每5-10分钟一次),避免单纯饮水。记录呕吐/腹泻次数、量及性状(如带血、黏液),为医生判断感染类型提供依据。
休息与饮食调整
以卧床休息为主,可适当翻身防压疮,避免过度活动。呕吐缓解后逐步进食清淡流质(米汤、面汤),少量多餐,忌油腻、生冷、辛辣食物,恢复期间避免强迫进食。
药物使用原则
可按需用退烧药(布洛芬、对乙酰氨基酚)缓解症状,止吐/止泻/抗生素需医生判断后开具,如蒙脱石散、昂丹司琼(止吐)、诺氟沙星(细菌性感染,18岁以下慎用)等,严禁自行用药。
必须就医的警示信号
若出现高烧持续>3天、频繁呕吐无法进食进水、无尿/尿量极少、精神状态恶化(意识模糊、抽搐)、呕吐物/大便带血,需立即送医,避免延误细菌性痢疾、感染性休克等重症风险。