偏头痛一般是什么原因引起的

偏头痛是一种常见的慢性神经血管性疾病，通常由遗传、神经递质异常、血管舒缩功能障碍、环境及饮食等多因素综合作用引起。

遗传因素：约60%-80%患者有家族史，携带CACNA1A、ATP1A2等易感基因者风险显著增加，发病年龄、症状类型常与家族成员相似，遗传度达42%-67%。

神经递质失衡：血清素（5-羟色胺）水平降低可能诱发血管收缩功能异常，三叉神经血管系统过度激活释放降钙素基因相关肽（CGRP），引发神经源性炎症及头痛。

血管舒缩功能障碍：脑内“皮质扩散性抑制”（CSD）是触发机制，神经电活动异常传播导致局部脑血流波动，伴随单侧搏动性疼痛，血管扩张期对三叉神经末梢刺激增强。

环境与生活方式：睡眠紊乱、精神压力、强光/噪音刺激、天气骤变（如气压下降、温度升高）易诱发发作。女性因月经周期、妊娠或更年期激素波动更敏感，部分患者经期前1-2天发作频率增加。

饮食诱因：含亚硝酸盐的加工食品（如腌肉、火腿）、含酪氨酸的奶酪、过量咖啡因/酒精、含苯乙胺的巧克力等，可能刺激三叉神经末梢，诱发血管扩张及头痛。

特殊人群注意事项：儿童偏头痛多表现为短暂腹痛或情绪异常，易被忽视；女性孕期激素升高可能缓解症状，但产后或更年期复发风险增加；老年患者需与高血压、脑供血不足等鉴别，避免自行服用止痛药掩盖病情。