病情描述:孕期阴部疼痛什么原因
副主任医师 淮安市妇幼保健院
孕期阴部疼痛多因激素变化、子宫压迫、局部炎症或神经受压等生理/病理因素引发,部分与机械刺激相关。
激素变化导致的韧带松弛
孕期体内松弛素、孕激素水平升高,使骨盆韧带、关节松弛以适应分娩需求,韧带稳定性下降后,压力传导至阴部及盆底组织,引发酸痛或坠胀感,尤其活动后加重。
子宫压迫盆腔组织
孕中晚期子宫增大压迫盆腔血管与神经,阴部静脉回流受阻可致局部水肿、胀痛,久坐、久站或夜间体位不当会加重症状;胎儿先露部压迫会阴也可能引发放射痛。
感染或炎症刺激
孕期免疫力下降易诱发外阴炎、细菌性阴道炎等,病原体或炎症因子刺激黏膜产生红肿、灼痛,常伴分泌物异味、颜色异常(如黄绿色、豆腐渣样),需及时就医排查。
机械刺激或外伤
性生活动作幅度过大、内裤过紧摩擦、便秘或会阴撕裂史未愈合,均可能导致会阴部软组织损伤;痔疮或盆底肌松弛也会增加局部压力,引发刺痛或钝痛。
神经受压引发放射痛
增大子宫压迫坐骨神经或阴部神经,可致单侧或双侧阴部放射性疼痛,平卧屈膝时因神经牵拉减轻,站立行走时加重;部分孕妇还会出现下肢麻木、刺痛。
特殊人群注意事项:高危孕妇(如多胎、妊娠期糖尿病)若疼痛持续加重或伴出血、发热,需警惕胎盘早剥、会阴裂伤等并发症;有盆底功能障碍史者,建议孕期提前进行凯格尔运动预防。