新生儿低血糖的标准是什么

新生儿低血糖的标准通常定义为全血血糖浓度低于2.2mmol/L（40mg/dL），但需结合日龄、胎龄及高危因素动态评估，以确保早期识别并干预，降低神经系统损伤风险。

根据国际新生儿低血糖协作组标准，新生儿出生后全血血糖<2.2mmol/L（40mg/dL）即可诊断低血糖；生后1小时内血糖应≥2.2mmol/L，否则需警惕持续性低血糖风险。早产儿（尤其是<32周）因糖原储备少，血糖阈值建议维持在3.3-5.0mmol/L，以减少脑损伤。

高危新生儿包括糖尿病母亲婴儿、早产儿、小于胎龄儿、窒息儿及妊娠期高血压母亲所生新生儿。此类人群应在生后30分钟内首次测血糖，之后每2-4小时复测，直至血糖稳定≥2.6mmol/L（48mg/dL），避免低血糖漏诊。

新生儿低血糖常无特异性表现，可能出现喂养困难、嗜睡、肢体震颤、呼吸暂停或紫绀。建议对高危儿采用床旁快速血糖仪持续监测，无症状低血糖者也需干预，避免发展为严重低血糖昏迷。

低血糖处理原则以喂养优先：无症状者尽早母乳或配方奶喂养，严重低血糖（<2.2mmol/L）或喂养不耐受者，需静脉输注10%葡萄糖注射液（5-10mg/kg·min）。特殊人群中，糖尿病母亲婴儿需生后1小时内首次喂养，早产儿避免快速血糖下降，均需专业医护人员动态调整方案。