病情描述:新生儿多久排第一次尿
副主任医师 广州市妇女儿童医疗中心
新生儿通常在出生后6-12小时内开始排第一次尿,足月儿一般不超过24小时,早产儿因肾脏功能发育相对不成熟,可能延迟至48小时内排尿。
影响首次排尿时间的主要因素包括:出生后是否及时摄入母乳或配方奶,液体摄入不足会导致尿量生成延迟;早产儿因胎龄小、肾脏浓缩稀释功能尚未完善,排尿时间可能较足月儿晚12-24小时;母亲孕期羊水过少、新生儿窒息或低血糖等情况也可能影响循环血量,间接导致排尿延迟。
正常新生儿首次尿量通常较少(每次1-3ml),颜色呈淡黄色或无色,每日排尿次数约4-10次。若超过24小时无排尿、尿量明显减少(单次<1ml)或尿液呈深黄/深褐色,需警惕脱水、泌尿系统发育异常或循环功能异常等问题,应及时联系医生。
早产儿、低出生体重儿(<2500g)、有窒息史或母亲糖尿病的新生儿属于高危群体,首次排尿时间可能进一步延迟,需重点观察。若伴随呼吸困难、反应差、皮肤苍白等症状,提示可能存在循环或肾脏功能异常,应立即就医排查。
日常护理中,建议出生后1小时内尽早开奶,保证每日液体摄入(母乳按需喂养,配方奶按医嘱冲调);密切观察排尿情况,记录每日排尿次数及尿量;保持会阴部清洁干燥,避免尿液残留引发感染;若超过48小时仍无排尿,无论胎龄如何,均需由医生评估是否存在泌尿系统或其他系统异常。