每次胃痛就会发烧并且伴有恶心是怎么回事

胃痛伴随发烧和恶心多提示消化系统急性炎症或感染性疾病，可能与急性胃炎、胆囊炎、胰腺炎或消化性溃疡等有关，需结合检查明确病因。

急性胃炎/胃肠炎

多因诺如病毒、沙门氏菌等感染或饮食刺激胃黏膜，炎症反应触发发热，胃肠痉挛引发胃痛、恶心呕吐。血常规可见白细胞升高，便常规可查见病原体，需对症使用抑酸药（如奥美拉唑）缓解症状。

急性胆囊炎

胆结石梗阻胆囊管是主因，疼痛放射至右肩，炎症刺激体温中枢致发热，油腻饮食后诱发。B超显示胆囊壁增厚、结石可确诊，需禁食水并使用抗生素（如头孢曲松），避免自行服用止痛药掩盖病情。

急性胰腺炎

胆石症或酒精诱发胰管高压，胰液外渗激活炎症反应，表现为中上腹剧痛（向腰背部放射）、恶心呕吐、发热，血淀粉酶＞3倍正常即可诊断。需禁食、胃肠减压，监测生命体征及胰酶变化。

消化性溃疡活动期

幽门螺杆菌感染是核心病因，胃酸侵蚀溃疡面致疼痛，炎症加重时伴低热，夜间空腹疼痛明显。胃镜可见溃疡及Hp感染，需根除治疗（如四联疗法：奥美拉唑+阿莫西林+克拉霉素+铋剂）。

特殊人群注意事项

孕妇、哺乳期女性避免自行用药，优先排查感染；老年人合并基础疾病者，需警惕脱水和电解质紊乱；糖尿病患者需监测血糖，高热时物理降温。症状持续超24小时或伴呕血、黑便，应立即就医。