病情描述:治疗糖尿病比较好的方法
副主任医师 苏北人民医院
治疗糖尿病需采取以饮食控制、规律运动为基础,结合血糖监测、药物干预及健康教育的综合管理策略,其中2型糖尿病还需注重体重控制。
科学饮食是基础,建议选择低升糖指数(GI)食物(如全谷物、杂豆),控制精制糖与反式脂肪摄入,每日碳水化合物占总热量45%-60%,蛋白质15%-20%,脂肪20%-30%。老年患者需少食多餐防低血糖,妊娠期糖尿病需个体化分配餐次。
每周至少150分钟中等强度有氧运动(如快走、游泳),配合2-3次抗阻训练(哑铃、弹力带),每次30分钟。运动避开空腹或血糖<5.6mmol/L时段,关节病患者选游泳、骑自行车,老年患者以太极拳、散步为主。
每日监测空腹、三餐后2小时及睡前血糖,记录波动规律,必要时加测夜间血糖。儿童由家长协助,老年或视力障碍者可用动态血糖仪。数据3个月后调整方案,低血糖风险高者随身携带糖果。
2型糖尿病首选二甲双胍,联合SGLT-2抑制剂(如达格列净)或GLP-1受体激动剂(如司美格鲁肽)可增强控糖效果;1型糖尿病需胰岛素治疗。肾功能不全者慎用二甲双胍,妊娠患者选格列喹酮,老年心衰者避免噻唑烷二酮类。
掌握糖尿病知识,参与患者互助小组,学习自我管理技能。心理调节缓解焦虑,必要时心理咨询。儿童由家长引导习惯,老年患者家属协助监督,避免自行停药。