病情描述:直肠炎有哪些表现
主任医师 苏北人民医院
直肠炎主要表现为直肠黏膜炎症引发的局部刺激症状、肠道功能异常及全身反应,典型症状包括里急后重、排便异常、便血及局部疼痛等。
直肠刺激症状:炎症刺激直肠神经末梢,导致频繁便意(每日3-15次),排便后仍感未排空(里急后重),部分患者伴排便紧迫感,严重时短时间内反复排便,甚至出现排便失禁倾向。
肠道功能紊乱:炎症影响肠道蠕动与分泌功能,表现为腹泻(糊状或稀水样便,伴黏液附着),或便秘(排便困难、粪便干结),部分患者出现腹泻与便秘交替,黏液便量较多时可见排便时黏液外溢。
局部疼痛不适:直肠黏膜充血、水肿或糜烂时,患者感直肠区隐痛、坠胀,排便时粪便刺激炎症面,疼痛加重(呈灼痛或刺痛),部分患者伴肛门直肠区持续性异物感或烧灼感。
便血与黏液便:炎症侵蚀黏膜血管引发渗血,表现为鲜红色或暗红色血便(量少者仅便纸带血,量多者滴血或喷血),常与黏液混合呈“黏液血便”,慢性炎症患者黏液增多,急性发作时血便更明显。
全身症状及特殊人群表现:急性直肠炎可伴低热至高热(37.3-39℃)、乏力、食欲减退;慢性患者因长期营养吸收障碍出现体重下降、缺铁性贫血;婴幼儿表现为哭闹、拒食、频繁排便时哭闹加重;老年人及免疫低下者症状隐匿,易以“排便习惯改变”或“不明原因贫血”为首发表现,需结合肠镜检查明确诊断。