病情描述:怀孕后胃里总是不舒服怎么办
主任医师 广州市妇女儿童医疗中心
怀孕后胃部不适是常见妊娠反应,多数通过饮食调整、生活方式改善可缓解,严重时需遵医嘱使用安全药物干预。
饮食调整策略
建议每日5-6小餐,避免空腹或过饱;优先选择粥、面条、蒸蛋等易消化食物,减少高脂(如油炸食品)、辛辣及产气食物(如豆类、碳酸饮料);饭后保持站立或散步15分钟,睡前2小时避免进食,必要时补充维生素B6(若孕吐明显)。
生活方式优化
睡觉时用枕头垫高上半身15-30°,减少夜间胃酸反流;避免弯腰、负重等增加腹压的动作;适度进行孕妇瑜伽或散步(15-20分钟/次),促进胃肠蠕动,缓解胃胀感。
情绪与压力管理
孕期激素波动易加重胃部不适,可通过听音乐、冥想等方式缓解焦虑;若伴随严重焦虑或抑郁倾向,建议咨询产科医生或心理医生,必要时进行心理疏导。
药物使用规范
症状严重时,医生可能开具铝碳酸镁(抗酸)、维生素B6(止吐)等;禁用未经医生许可的胃黏膜保护剂、强效止吐药(如甲氧氯普胺);所有药物使用前需经产科评估,避免肝肾功能影响。
特殊情况就医指征
若出现持续呕吐(每天>3次)、体重下降>5%、尿量减少等脱水表现,或伴随剧烈腹痛、呕血、黑便,需立即就医,排查妊娠剧吐、胃炎或其他并发症。有胃溃疡、反流性食管炎病史的孕妇,建议提前告知医生,调整饮食方案。