病情描述:怀孕6个多月血糖高怎么办
副主任医师 北京积水潭医院
怀孕6个多月血糖高多为妊娠糖尿病,需通过饮食控制、科学运动、血糖监测及必要时药物干预,配合定期产检管理。
饮食控制是基础:控制每日总热量(孕中期每日约2000-2300kcal),主食以杂粮(燕麦、糙米)为主(占50%-60%),增加优质蛋白(鱼、蛋、豆制品)和膳食纤维(绿叶菜、低糖水果),严格限制高糖食物(蛋糕、饮料),采用少食多餐(每日5-6餐)避免血糖骤升。
科学运动辅助调节:选择散步、孕妇瑜伽等温和运动,每日30分钟,每周5次以上;运动前后监测血糖(避免空腹<4.4mmol/L或餐后2小时>10.0mmol/L时运动),运动中若出现头晕、胎动异常立即停止并就医。
血糖监测不可少:每日监测空腹、三餐后2小时血糖(目标值分别<5.3mmol/L、<6.7mmol/L),必要时加测夜间血糖;记录血糖日记,产检时反馈医生调整方案,避免自行停药或加量。
药物干预需遵医嘱:饮食运动控制不佳时,医生会开具胰岛素(如重组人胰岛素),避免口服降糖药(孕期口服药可能影响胎儿),强调必须在医生指导下使用,不可擅自用药。
高危人群需加强管理:高龄(≥35岁)、肥胖(BMI≥28)、糖尿病家族史等高危孕妇,需每2周产检一次,重点监测胎儿体重、羊水及糖化血红蛋白(HbA1c),确保母婴安全。