病情描述:痛风输液用什么药
副主任医师 南方医科大学珠江医院
痛风急性发作期输液治疗以快速控制炎症、缓解疼痛为主,常用药物包括秋水仙碱、非甾体抗炎药(NSAIDs)、糖皮质激素及辅助碱化剂等。
秋水仙碱注射液
作为痛风急性发作一线药物,适用于口服困难或不耐受者。需注意其骨髓抑制、肝肾功能损伤等副作用,严重肝肾功能不全者禁用,用药期间监测血常规及肝肾功能。
非甾体抗炎药(NSAIDs)
如双氯芬酸、氟比洛芬酯等静脉制剂,通过抑制环氧化酶快速抗炎镇痛。禁用于消化道溃疡、严重心衰患者,高血压、冠心病、肾功能不全者慎用,避免与其他NSAIDs联用。
糖皮质激素
甲泼尼龙琥珀酸钠、地塞米松等短期静脉给药,适用于对前两类药物无效或不耐受者。长期使用可能引发感染、血糖升高,糖尿病、高血压、骨质疏松患者需权衡利弊,短期使用需逐渐减量。
碳酸氢钠注射液
辅助治疗药物,通过碱化尿液促进尿酸排泄,预防尿酸盐结晶。心功能不全、肾功能衰竭患者慎用,使用期间监测血钠及酸碱平衡,避免过量导致碱中毒。
特殊人群注意事项
老年患者、肝肾功能不全者需调整药物剂量或避免高风险药物,孕妇、哺乳期女性优先非药物治疗。输液前需评估药物代谢能力,强调个体化方案由医生制定,避免自行用药。
(注:以上药物使用需严格遵循医嘱,根据个体情况调整,不可擅自输液治疗。)