病情描述:末梢神经炎症状
副主任医师 广州市妇女儿童医疗中心
末梢神经炎是肢体末端(如手指、脚趾)神经因炎症、损伤或代谢异常引发的疾病,典型症状表现为对称性麻木、疼痛、感觉异常及运动功能障碍,严重时可导致肢体残疾。
感觉障碍:典型“手套袜套样”分布
最常见症状为手指、脚趾对称性麻木、蚁行感、针刺感,伴温度觉、痛觉减退或消失,呈“手套-袜套”样范围(从远端向近端发展)。病因常与糖尿病、慢性酒精中毒、维生素B12缺乏相关。
疼痛症状:烧灼痛与夜间加重
疼痛多为烧灼痛、刺痛或电击痛,夜间加重(“静息痛”),可因体位变化诱发或持续存在。疼痛机制与神经髓鞘损伤后异常放电有关,严重影响睡眠及生活质量。
运动功能障碍:从无力到瘫痪
早期表现为肢体无力(如行走不稳、握力下降),随病情进展出现肌肉萎缩、足下垂或爪形手;严重时可累及躯干肌,影响呼吸运动,需警惕肢体活动能力丧失。
自主神经功能障碍:皮肤与循环异常
肢体末端皮肤干燥、苍白或发绀,少汗或多汗,指甲变薄变脆易碎裂;严重者出现肢体水肿、溃疡,甚至继发感染,需加强皮肤保湿与护理。
特殊人群注意事项
糖尿病患者需严格控糖(空腹血糖<7.0mmol/L),老年人应补充B族维生素(如维生素B1、B12),酗酒者需戒酒并补充营养。出现症状后需及时就医,避免延误治疗导致不可逆神经损伤。