病情描述:怀孕会导致发烧吗
副主任医师 淮安市妇幼保健院
怀孕本身通常不会直接导致发烧,但孕期免疫系统变化及感染风险增加可能间接引发发烧。
怀孕不直接引发发烧:孕期基础体温生理性升高(较孕前高0.3-0.5℃)是正常现象,由孕酮升高调节体温中枢所致,但这与病理性发烧(体温>38℃)不同,前者是激素驱动的生理适应,非疾病状态。
感染是主要诱因:孕期免疫系统生理性调整(Th2型免疫占优)使孕妇对病原体抵抗力下降,易发生呼吸道感染、尿路感染、胃肠炎等,病原体入侵后引发免疫反应,导致发热。
激素与体温调节:孕酮升高影响体温调节中枢,使身体更易感知热量,基础体温维持在37.2-37.5℃(孕前约36.5-37℃),但持续>38.5℃的发热需警惕感染或并发症。
特殊情况需警惕:高危孕妇(如合并糖尿病、免疫疾病)或孕早/晚期发烧,可能提示严重感染(如绒毛膜羊膜炎),若伴随头痛、胸痛、阴道出血、胎动异常等,需立即就医。
发烧处理原则:孕期用药需谨慎,避免自行服用阿司匹林、布洛芬(妊娠晚期禁用),可物理降温(温水擦浴、退热贴);持续高烧(>39℃)、伴随呼吸困难或剧烈腹痛时,必须及时就诊,优先选择对乙酰氨基酚(需遵医嘱)。
预防措施:孕期接种流感疫苗(孕中晚期安全)、增强营养(补充维生素C、蛋白质)、注意手卫生、避免接触感染源,可降低发烧风险。