重症肌无力有什么治疗方法

重症肌无力的治疗以药物（胆碱酯酶抑制剂、免疫抑制剂）、胸腺切除、急救措施及长期管理为主，需结合病情个体化制定方案。

对症药物治疗

胆碱酯酶抑制剂（如溴吡斯的明）是一线对症药物，通过抑制乙酰胆碱分解改善肌肉力量，缓解眼睑下垂、吞咽困难等症状。常见副作用包括胃肠痉挛、腹泻，老年及肾功能不全者需调整剂量，孕妇慎用。

免疫抑制治疗

糖皮质激素（如泼尼松）为核心免疫调节药物，可抑制自身抗体生成，适用于中重度患者。短期需监测血糖、血压，长期注意骨质疏松、白内障风险；硫唑嘌呤、环磷酰胺等适用于激素不耐受者，需定期复查血常规及肝肾功能。

胸腺切除手术

适用于伴胸腺瘤、药物控制不佳的年轻患者（尤其女性）。术后需继续药物治疗，约30%患者可长期缓解，围手术期需预防感染，术后3个月避免剧烈活动，术前需评估心肺功能。

重症危象急救

血浆置换或静脉注射免疫球蛋白（IVIG）用于吞咽/呼吸衰竭等危象，起效快但维持时间短。孕妇、严重感染患者需谨慎评估，建议在ICU监护下进行，费用较高。

长期管理与特殊人群注意

避免过度劳累、感染及精神应激，饮食均衡、保暖防感冒。孕妇需严格遵医嘱用药，定期复查乙酰胆碱受体抗体滴度，不可自行停药或增减剂量。老年患者需警惕药物相互作用，定期调整方案。