糖尿病全身痒是什么原因怎么办

糖尿病全身痒的核心原因是长期高血糖引发皮肤干燥、神经病变或继发感染，需通过控糖、护理及对症治疗改善。

原因分析：长期高血糖导致皮肤细胞内葡萄糖蓄积，引发渗透压失衡和水分流失，造成皮肤干燥脱屑；同时高血糖损伤周围神经末梢，产生“糖性瘙痒”；皮肤屏障功能下降后，易继发真菌（如马拉色菌）或细菌感染，进一步加重瘙痒。

控糖是根本：需遵医嘱规范使用降糖药（如二甲双胍、SGLT-2抑制剂）或胰岛素，定期监测血糖及糖化血红蛋白（目标＜7%，老年/合并症者可适当放宽），避免血糖波动加剧神经损伤。

皮肤护理关键：日常使用无香料、低刺激的医用保湿剂（如含神经酰胺的乳膏），保持皮肤滋润；避免热水烫洗（水温37℃左右），沐浴后3分钟内涂保湿霜；穿宽松棉质衣物，减少摩擦刺激。

对症处理：瘙痒明显时，可外用薄荷醇乳膏、弱效糖皮质激素（如氢化可的松乳膏）缓解症状；严重者口服抗组胺药（如氯雷他定），但肾功能不全者需减量；继发感染者需在医生指导下使用外用抗菌/抗真菌药膏（如克霉唑乳膏）。

特殊人群注意：老年患者慎用二甲双胍（肾功能减退时易蓄积），优先选择胰岛素；孕妇糖尿病患者以保湿、冷敷等非药物干预为主，必要时在产科医生指导下用药；合并肾病者避免含尿素的外用制剂，防止加重代谢负担。