病情描述:新生婴儿肚子硬鼓鼓的怎么办
副主任医师 武汉大学人民医院
新生婴儿肚子硬鼓鼓的可能与生理性腹胀、喂养不当或病理因素有关,需结合具体表现判断,及时排查并处理。
生理性腹胀的处理
生理性腹胀是常见现象,因婴儿腹肌未成熟、肠道气体积聚所致,表现为肚子鼓但柔软,婴儿精神好、吃奶正常、排便规律。处理:减少过度喂养,喂奶后空心掌轻拍背部5-10分钟拍嗝,避免哭闹时喂奶。
喂养不当引发的腹胀
喂养时吞入空气(如奶瓶奶嘴过大、母乳喂养姿势错误)或乳糖不耐受(早产儿、过敏体质需警惕)易致腹胀。处理:调整姿势(奶瓶倾斜45°防空气,母乳喂时含住乳晕);乳糖不耐受需医生评估,必要时换低乳糖配方奶。
便秘性腹胀的应对
肠道积便导致腹胀硬实,常伴排便困难。处理:每日顺时针按摩腹部(5-10分钟/次),6个月内纯母乳婴儿无需额外补水,奶粉喂养或便秘时遵医嘱补水;必要时在医生指导下使用开塞露。
病理因素需紧急就医
若腹胀伴呕吐(尤其胆汁性)、停止排便排气、血便、精神萎靡或发热,可能是肠梗阻、肠套叠等严重问题。特殊人群(早产儿、低体重儿)需立即送医,不可延误。
日常护理与就医指征
日常注意腹部保暖,避免受凉;观察腹胀变化,若持续超过24小时或加重,或伴随拒奶、异常哭闹,需及时就医。检查可能包括腹部超声、粪便常规,明确病因后遵医嘱治疗。