病情描述:晚上失眠容易惊醒该怎么办
副主任医师 南方医科大学南方医院
晚上失眠易惊醒多与睡眠节律紊乱、心理压力或环境刺激相关,建议优先通过规律作息、环境优化、心理调节改善,必要时在医生指导下短期使用非苯二氮类药物辅助。
建立规律睡眠行为
固定每日入睡与起床时间(含周末),避免卧床超过30分钟未入睡;睡前1小时远离电子屏幕(蓝光抑制褪黑素分泌),不将床作为工作/娱乐场所,培养“床=睡眠”条件反射。
优化睡眠物理环境
保持卧室黑暗(遮光窗帘+眼罩)、安静(白噪音机/耳塞)、温度18-22℃;床垫选择支撑性好的中等硬度款式,减少床品干扰(如厚重被子),降低夜间翻身唤醒。
心理压力管理
采用“刺激控制法”:若20分钟未入睡,起床至昏暗处做深呼吸(4-7-8呼吸法)或渐进式肌肉放松;白天固定15分钟“担忧时间”处理焦虑,避免睡前反复思考未解决问题。
特殊人群调整
孕妇:禁用非苯二氮类药物,可睡前温水泡脚(40℃左右,15分钟);老年人:慎用右佐匹克隆,优先认知行为干预(如减少午睡至30分钟内);儿童:睡前2小时禁咖啡因,增加白天户外活动时长。
药物辅助原则
短期失眠可在医生指导下使用非苯二氮类(如唑吡坦)或褪黑素(0.5-3mg/晚,短期使用);长期失眠需排查睡眠呼吸暂停、抑郁等原发病,避免自行调整剂量或延长用药周期。