病情描述:糖尿病的人可以吃水果吗
主任医师 广州市妇女儿童医疗中心
糖尿病患者可以适量食用水果,但需科学选择种类、控制摄入量并注意食用时机,以避免血糖波动。
优先选择低升糖指数(GI)水果。研究证实,低GI水果(如苹果、梨、蓝莓、柚子)富含可溶性膳食纤维,可延缓葡萄糖吸收,餐后2小时血糖峰值较西瓜等高GI水果低15%-20%。每日推荐摄入量200-350克(约1个拳头大小),避免单次大量食用。
严格控制总碳水化合物摄入。水果中的天然糖分需计入全天主食、零食的碳水总量(每日主食200-250克+水果200克为宜)。建议分次食用(如上午10点、下午3点),单次摄入量不超过150克,避免与正餐同餐食用。
避免加工及高糖水果。加工水果(如罐头、果干)因添加糖和纤维流失,升糖指数翻倍;荔枝、芒果等高糖水果需限量,单次食用不超过100克。推荐优先选择黄瓜、小番茄等零热量蔬果,适合血糖控制不佳者临时加餐。
特殊人群需个体化调整。合并糖尿病肾病者,需限制高钾水果(如香蕉、橙子),避免加重电解质紊乱;老年患者若合并胃轻瘫,建议打成泥状食用,以减少咀嚼负担并促进消化。
结合临床研究优化方案。前瞻性研究显示,每日摄入200克低GI水果可改善胰岛素敏感性,降低心血管疾病风险。食用时建议监测血糖反应,若餐后血糖增幅>2.0mmol/L,需减少同类水果摄入。