病情描述:早产儿护理措施
主任医师 广州市妇女儿童医疗中心
早产儿护理需结合生理特点实施科学干预,重点在于体温管理、营养支持、环境调控、感染预防及发育监测,以提升存活率与生活质量。
体温管理:早产儿体温调节中枢未成熟,易出现低体温或硬肿症。护理需维持中性温度(36.5-37.2℃),使用暖箱或辐射保暖台,避免直接暴露于冷环境。操作前预热器械、减少暴露时间,监测体温变化,避免皮肤损伤。
营养支持:母乳是早产儿最佳营养来源,需添加母乳强化剂(含蛋白质、脂肪等);无母乳时采用早产儿配方奶。喂养遵循少量多次原则(每2-3小时1次),喂奶后拍嗝防溢乳,记录出入量及体重增长,避免低血糖或营养不良。
环境与安全:保持室内温度24-26℃、湿度55%-65%,光线柔和(避免强光直射)。减少不必要操作,家属接触前需洗手消毒,使用柔软床垫及约束带(防意外伤害),动作轻柔避免刺激。
感染预防:严格无菌操作,医护及家属接触前必须洗手,器械定期消毒。观察黄疸、发热、拒乳等感染信号,遵医嘱使用抗生素(如头孢类、青霉素类),避免去人群密集场所,减少交叉感染风险。
发育监测:定期绘制生长曲线(体重、身长、头围),监测吸吮、觅食反射等神经行为。纠正月龄后开展早期干预(如抚触、视觉听觉刺激),鼓励家属参与护理,建立亲子联结,促进早产儿心理-生理同步发育。