孕39周肚子一直硬硬的怎么回事

孕39周肚子持续发硬多为假性宫缩或临产前的正常生理现象，但若伴随疼痛加剧、见红等需警惕临产或异常情况。

假性宫缩（BraxtonHicks宫缩）：孕晚期子宫肌肉敏感性增加，劳累、站立过久易诱发。表现为腹部局部或全腹发硬，无规律、强度弱（疼痛轻微），休息后缓解。此类宫缩是子宫“预热”，为分娩做准备，无需特殊处理，避免久站即可。

胎儿活动引发的局部发硬：胎儿肢体或背部压迫子宫壁时，可能出现暂时性局部硬包，多伴随胎动结束后缓解，位置不固定、无疼痛。只要胎动正常（每小时≥3次，12小时≥10次），无需担忧，持续观察即可。

真性宫缩（临产信号）：若宫缩规律（5-10分钟1次，持续30秒以上）、强度渐增，伴腰腹疼痛加剧、见红或破水，提示临产。需立即就医，避免延误分娩时机，提前准备待产包。

需警惕异常情况：若发硬持续剧烈，伴剧烈腹痛、阴道出血、胎动减少、头晕，可能为胎盘早剥（急症）或瘢痕子宫先兆破裂（高危因素），需立即拨打急救电话或入院。

特殊人群注意事项：妊娠期高血压/糖尿病孕妇，需监测血压血糖，发硬伴异常波动时及时就医；高龄（≥35岁）或瘢痕子宫孕妇，需密切观察宫缩频率及疼痛性质，必要时提前入院；多胎妊娠者更需结合胎动、胎心监护判断，避免过度紧张。