病情描述:脚痛风比较难受怎么办
副主任医师 保定市第二医院
脚痛风急性发作时关节红肿热痛剧烈,严重影响活动,处理需以快速控制炎症、缓解疼痛为核心,同时避免诱发因素。
一、快速缓解疼痛与炎症
1.非药物干预措施:立即停止活动并休息,避免关节负重;发作最初48小时内使用冷敷(每次15~20分钟,间隔1~2小时)减轻红肿;将患肢抬高至高于心脏水平,促进血液回流。
2.药物干预:疼痛剧烈时可在医生指导下使用秋水仙碱、非甾体抗炎药(如吲哚美辛、双氯芬酸)或糖皮质激素(如泼尼松),药物选择需结合肾功能、胃肠道耐受度等个体情况。
二、特殊人群注意事项
老年人:肾功能减退者需减少秋水仙碱剂量,避免长期使用;优先选择对肾功能影响较小的非甾体抗炎药。儿童:16岁以下不建议使用降尿酸药物,急性发作以休息、冷敷等非药物措施为主,必要时由医生评估用药。孕妇:优先非药物干预,避免药物对胎儿影响,需在医生指导下短期使用低剂量药物。合并肾功能不全者:需调整药物剂量,避免使用增加肾脏负担的药物。
三、预防再次发作的基础措施
急性发作期严格限制高嘌呤食物(如动物内脏、海鲜、酒精),每日饮水2000~3000ml促进尿酸排泄;避免突然受凉、剧烈运动或过度劳累;若既往发作频繁,需长期监测血尿酸水平,在医生指导下规范使用降尿酸药物(如别嘌醇、非布司他)。