孕酮针保胎需要打多久

孕酮针保胎的疗程需个体化，通常持续至孕10-12周左右，具体时长由孕周、病因、血孕酮水平及胚胎发育情况综合决定。

影响疗程的核心因素

①孕周：孕早期（＜10周）胚胎依赖外源性孕酮支持，胎盘功能未健全时需持续补充；②病因：黄体功能不全、复发性流产等明确指征需针对性用药；③血孕酮水平：维持＞25ng/ml（或＞79.5nmol/L）为目标；④胚胎发育：超声提示胎芽胎心、无异常占位时可考虑减量。

一般疗程范围

临床常规疗程为孕7-12周，多数患者在孕10-12周胎盘形成后逐渐减量至停药。若孕12周后血孕酮稳定、无出血腹痛，可提前评估停药。

特殊情况调整

特殊人群需延长疗程：①复发性流产史者：可能持续至孕14周后，需动态监测HCG翻倍及超声；②保胎失败者：若用药1周无改善（如出血增多、腹痛加剧），需及时停药并排查胚胎异常。

监测与停药原则

用药期间需定期复查：①每2-3天监测血孕酮；②每周超声评估胚胎发育；③医生根据结果调整剂量，禁止自行停药。若出现头晕、注射部位硬结等副作用，需及时沟通处理。

禁忌与不适用情况

禁忌人群包括：①胚胎停育、宫外孕等非孕酮缺乏者；②严重肝肾功能不全、对孕酮过敏者；③无明确指征（如无腹痛出血、孕酮正常）无需预防性用药。