新生儿颅内出血护理

新生儿颅内出血护理需以密切监测病情、优化环境管理、科学喂养支持、预防感染及长期随访为核心，多维度保障患儿安全与预后。

病情观察与生命体征监测：需密切监测体温、呼吸、心率、血压等生命体征，重点观察意识状态、前囟张力、瞳孔大小及对光反射、肢体活动对称性，记录抽搐、呕吐、拒乳等异常表现，发现异常立即报告医护人员，及时干预。

体位与环境管理：保持头肩抬高15°-30°体位以降低颅内压，安置于安静、光线柔和环境，减少声光刺激；避免频繁搬动，护理操作集中轻柔，必要时使用约束带保护患儿安全，防止加重出血风险。

营养支持与喂养护理：根据病情选择鼻饲、母乳或早产儿专用配方奶喂养，喂养时控制速度并观察有无呛咳、呕吐，必要时静脉补充葡萄糖、氨基酸等维持营养；早产儿需延迟开奶或采用微量喂养，避免低血糖与喂养不耐受。

感染预防与并发症管理：严格无菌操作，加强皮肤、口腔、脐部护理，保持呼吸道通畅，定时翻身拍背预防压疮与肺部感染；控制环境温湿度，体温＜36℃时使用暖箱复温，避免体温波动诱发再出血。

家庭护理与长期随访指导：家长需避免晃动患儿头部，观察精神状态、吸吮力及黄疸变化，定期复查头颅超声（早产儿建议2周、1月、3月连续监测）及发育评估，尽早开展早期干预与康复训练，降低后遗症风险。