甲状腺怎么治疗方法

甲状腺疾病治疗需根据类型（甲亢、甲减、结节、炎症等）及病情严重程度制定方案，涵盖药物、放射性碘、手术及生活方式调整，需长期监测随访。

一、药物治疗

适用于甲亢、甲减等功能异常性疾病。甲亢常用甲巯咪唑、丙硫氧嘧啶；甲减以左甲状腺素钠为主。特殊人群：孕妇甲亢需小剂量用药，哺乳期甲减优先选择左甲状腺素钠，青少年慎用放射性碘。

二、放射性碘治疗

主要用于甲亢（药物无效或复发者），通过碘131破坏异常甲状腺组织。禁忌症：孕妇、哺乳期女性及严重肝肾功能不全者禁用。治疗后可能需终身甲减替代治疗，需严格遵医嘱监测甲功。

三、手术治疗

适应症包括甲状腺恶性结节、巨大压迫性结节、甲亢药物无效且不愿长期用药者。术后需终身服药可能性大，青少年、高龄患者需评估手术风险，糖尿病患者需控糖后手术。

四、生活方式调整

饮食管理：甲亢严格限碘（禁海带、紫菜），甲减适量补碘（含碘盐+适量海带），桥本甲状腺炎避免过量碘。规律作息，避免熬夜，适度运动（如瑜伽、散步），情绪管理（减少焦虑）。

五、定期监测与随访

甲亢每4-6周查甲功及血常规，甲减每6-12周复查调整用药，结节每6-12个月超声随访，孕妇甲状腺疾病需每4周监测。特殊人群（如合并妊娠）需增加产检频次，及时调整方案。