病情描述:孕妇如何查血糖
主任医师 中国中医科学院广安门医院
孕妇查血糖主要通过口服葡萄糖耐量试验(OGTT)或空腹血糖检测,其中OGTT是诊断妊娠糖尿病(GDM)的金标准,建议24-28周常规筛查。
筛查时机与人群
多数孕妇于孕24-28周进行OGTT,高危人群(如肥胖、糖尿病家族史、既往GDM史)建议首次产检或早孕期(12周前)筛查,必要时增加检测频率。
空腹血糖检测
空腹8-12小时后采血,正常参考值<5.1mmol/L,若≥5.1mmol/L提示异常,需进一步行OGTT。
OGTT试验流程与标准
口服75g葡萄糖后,分别检测空腹、1小时、2小时血糖,三项标准为:空腹<5.1mmol/L、1小时<10.0mmol/L、2小时<8.5mmol/L,任一超标即可诊断GDM。
结果异常处理
若空腹正常但1小时或2小时血糖超标,需实施饮食控制(低GI饮食)、规律运动(如每日30分钟散步),必要时胰岛素治疗,定期监测血糖及胎儿发育。
特殊人群注意事项
高危孕妇(BMI≥28kg/m2、多囊卵巢综合征、高龄孕妇)建议早孕期筛查,若空腹≥5.1mmol/L或1小时≥10.0mmol/L,需立即启动干预,降低母婴并发症风险。
(注:药物仅提及胰岛素,具体用药需遵医嘱,不可自行调整。)