病情描述:早产儿如何喂养和护理
副主任医师 河南省人民医院
早产儿喂养需以母乳(或母乳强化剂)为主,结合科学护理(体温、呼吸、感染防控及发育监测),可显著提升存活率与长期健康预后。
科学喂养策略
母乳是早产儿首选营养来源,含免疫活性物质及易消化营养素,需采用早产儿专用奶嘴少量多次喂养,避免呛奶;极低体重儿(<1000g)可通过鼻饲管辅助喂养,严格遵循“按需、足量”原则,必要时遵医嘱补充母乳强化剂。
体温与环境管理
维持环境温度26-28℃、湿度55-65%,使用暖箱或辐射保暖台稳定体温;监测核心体温(36.5-37.5℃),避免直接暴露于冷空气;选择柔软无刺激衣物,减少皮肤散热。
呼吸支持与监测
密切观察呼吸频率(30-60次/分)、节律,监测经皮血氧饱和度(维持90-95%);出现呼吸暂停、发绀时立即刺激足底或轻拍背部,必要时启动鼻塞CPAP或转诊处理。
感染预防措施
严格无菌操作,接触前规范手卫生;保持皮肤清洁干燥,每日口腔、臀部护理;减少非必要侵入性操作(如静脉穿刺),发现发热、白细胞异常等感染迹象及时报告。
发育监测与早期干预
采用“矫正月龄”评估生长发育(体重、身长、头围),每2周监测神经行为(如吸吮、握持反射);矫正月龄3个月内尽早开展抚触、视觉追踪等早期干预,降低发育迟缓风险。