病情描述:新生儿急性上呼吸道感染症状
副主任医师 广州市妇女儿童医疗中心
新生儿急性上呼吸道感染多表现为鼻塞、拒乳、发热(或体温不升)、呼吸急促等非特异性症状,需结合临床体征与病原学检查综合判断。
典型症状表现
鼻塞流涕(清涕或黏液涕)、打喷嚏,吃奶时频繁呛奶、拒乳、哭闹不安;呼吸频率增快(>60次/分)、鼻翼扇动、口吐白沫;发热(腋下体温≥37.5℃)或体温不升(<36℃);咽部微红伴轻微咳嗽。
非典型表现
部分患儿无明显发热,甚至体温不升,表现为精神萎靡、嗜睡、吃奶量骤减;鼻塞严重时影响呼吸与睡眠,导致体重增长停滞,易被家长忽视。
并发症风险
新生儿免疫系统薄弱,上感易向下蔓延引发肺炎(咳嗽加重、呼吸急促),或经咽鼓管感染中耳炎(频繁抓耳、哭闹);早产儿及低体重儿可能并发败血症(皮肤瘀斑、反应差),需警惕病情进展。
家庭护理要点
保持室内温湿度适宜(22-24℃、湿度55-65%),生理盐水滴鼻软化分泌物后轻柔吸鼻;少量多次喂奶,避免呛咳;鼻塞时用温湿毛巾轻敷鼻梁,促进呼吸通畅;禁止接触感冒患者,避免交叉感染,不自行使用成人药物。
就医指征
体温持续≥37.5℃超24小时或<36℃超12小时;呼吸>60次/分、鼻翼扇动、口唇发绀;拒乳、频繁呕吐、尿量减少(脱水);精神萎靡、抽搐或烦躁不安,需立即就诊。