病情描述:全身骨头疼
副主任医师 保定市第二医院
全身骨头疼可能由代谢异常、感染、自身免疫病或恶性病变等多种原因引起,需结合伴随症状及时就医排查病因。
常见病因分析
全身性骨痛可能与:①代谢异常(如骨质疏松症,多见于老年及绝经后女性,常伴身高变矮);②感染(布鲁氏菌病,畜牧业接触史者高发,伴发热、关节痛);③自身免疫病(类风湿关节炎,多伴晨僵、关节肿胀);④血液系统疾病(多发性骨髓瘤,可见贫血、蛋白尿);⑤肿瘤骨转移(恶性肿瘤患者需警惕,夜间痛明显)。
需警惕的危险信号
若骨痛伴随不明原因发热、体重骤降、局部压痛或夜间痛加剧,可能提示感染扩散、恶性病变或严重自身免疫病,需尽快排查。
特殊人群注意事项
老年人需重点排查骨质疏松(骨密度检测);孕妇因激素变化与子宫压迫,腰骶部骨痛较常见,避免盲目补钙;儿童骨痛伴活动受限,需优先排除骨髓炎或生长痛。
关键检查建议
需完善:①血液检查(血常规、CRP、血沉、骨代谢标志物);②影像学检查(X线、MRI或骨扫描,明确病变部位);③病理活检(怀疑肿瘤时)。
处理原则与就医提示
急性期需休息制动,避免负重;短期用非甾体抗炎药(如布洛芬)缓解疼痛;骨质疏松者遵医嘱使用双膦酸盐(如阿仑膦酸钠)。若症状持续超2周或伴危险信号,应及时就诊风湿免疫科或骨科。