早产儿出现呼吸困难的情况该怎么办

早产儿出现呼吸困难时，需立即送医评估，明确病因后给予呼吸支持、抗感染等治疗，并配合环境护理与随访，多数预后良好。

立即就医与初步评估

早产儿呼吸中枢发育不完善，出现鼻翼扇动、呻吟、发绀等症状时，应立即送新生儿科。医生通过血氧监测（维持SaO85-95%）、胸片、血气分析明确病因（如呼吸窘迫综合征、感染等），避免延误治疗。

针对性支持治疗

若确诊新生儿呼吸窘迫综合征（RDS），需在专业指导下使用肺表面活性物质（PS）；合并感染时，需使用抗生素（如头孢类）；湿肺患儿可通过吸氧、补液缓解症状，具体方案依病情调整。

呼吸支持措施

在新生儿重症监护室（NICU）采用鼻塞持续气道正压通气（CPAP）或机械通气维持通气功能，必要时配合体外膜肺氧合（ECMO）；治疗期间持续监测血气、血氧，确保呼吸平稳。

环境与护理

保持室温24-26℃、湿度55-65%，避免冷空气刺激；严格无菌操作（如洗手、消毒）预防感染；采用鼻饲或母乳强化剂喂养，少量多餐，避免呛咳，减轻肺部负担。

预防与随访

孕期＜34周可提前使用糖皮质激素（如地塞米松）促进胎肺成熟；出生后定期随访胸片、肺功能，监测支气管肺发育不良（BPD）等并发症，早产儿需长期呼吸科及儿童保健科管理。