病情描述:新生儿泪囊炎是什么原因引起的
主任医师 广州市妇女儿童医疗中心
新生儿泪囊炎主要因鼻泪管发育异常(瓣膜未开放或狭窄)致泪道阻塞,继发细菌感染引发炎症。
先天性鼻泪管瓣膜未退化
胚胎期鼻泪管末端存在一层瓣膜,正常情况下随发育(多在出生后4-6周)自然开放。部分新生儿因瓣膜未完全退化或未开放,导致泪道阻塞,泪液无法排入鼻腔,淤积于泪囊内。
先天性泪道结构异常
少数新生儿存在鼻泪管管腔狭窄、骨部发育不良,或邻近组织(如中鼻甲)发育异常,进一步阻碍泪液排出通道,增加淤积风险。
继发感染因素
泪液长期淤积于泪道,易滋生细菌(如金黄色葡萄球菌、肺炎链球菌),引发泪囊黏膜炎症反应,表现为眼睑红肿、溢脓、局部压痛等症状,形成急性或慢性泪囊炎。
早产儿及低体重儿风险
早产儿因发育未成熟,鼻泪管瓣膜开放延迟,泪道系统功能较弱,泪液引流能力不足,感染风险较足月儿高,需加强观察护理。
喂养与护理诱因
喂养时呛奶、溢奶可能导致少量液体反流至泪道,或频繁揉眼、手部卫生不佳,可能加重泪道阻塞或诱发感染,成为泪囊炎的诱发因素之一。
注意事项:早产儿需重点关注泪道发育情况,日常护理避免用力挤压鼻梁,保持眼部清洁。若婴儿持续溢泪、眼睑红肿或分泌物增多,应及时就医,遵医嘱使用抗生素滴眼液(如妥布霉素滴眼液)辅助治疗,不可自行用药。