病情描述:发热腹泻是怎么回事啊
主任医师 江苏省人民医院
发热腹泻的核心原因
发热腹泻多由感染性或非感染性因素引发,常见于急性胃肠炎、肠道病毒感染等,需结合症状特点与诱因科学处理。
一、常见病因分析
感染性因素中,病毒(如诺如病毒、轮状病毒)、细菌(大肠杆菌、沙门氏菌)及寄生虫感染是主因,常伴随呕吐、腹痛等;非感染性因素包括饮食不洁、食物中毒、药物反应或炎症性肠病,症状相对温和。
二、典型症状特点
病毒感染多表现为水样便、低热,伴恶心;细菌感染常伴脓血便、高热,腹痛剧烈;非感染性因素则与饮食相关,腹泻后症状可能快速缓解,无明显脓血便。
三、基础处理原则
以对症支持为主:感染性腹泻需明确病原体(如细菌感染遵医嘱用抗生素),病毒感染以补液(口服补液盐)、退热(布洛芬、对乙酰氨基酚)、调节肠道菌群为主;非感染性腹泻需调整饮食(清淡易消化),必要时用蒙脱石散止泻,避免滥用抗生素。
四、特殊人群注意事项
儿童腹泻易脱水,需优先补充电解质;老年人基础病多,脱水风险高,建议及时就医;孕妇用药受限,避免自行服用止泻药,优先通过补水、清淡饮食观察症状。
五、需立即就医的情况
高热超3天、腹泻量多伴脱水(口干、尿少)、便血或黏液便、持续2天无改善,或有糖尿病、心脏病等基础病者,需尽快排查感染或并发症。