病情描述:受孕晚的原因
副主任医师 复旦大学附属中山医院
受孕晚的核心原因:受孕晚通常指实际受孕时间晚于按末次月经推算的孕周,多由月经周期异常、排卵延迟、内分泌疾病、生殖系统功能异常及生活方式影响等导致。
月经周期不规律
月经周期长(如>35天)或不规律者,排卵常延迟,实际受孕时间易落后于末次月经推算的孕周。通过基础体温监测、排卵试纸或超声监测可辅助判断排卵时间,明确受孕晚的原因。
排卵障碍或内分泌紊乱
多囊卵巢综合征(PCOS)患者因雄激素水平高、排卵稀发,常伴受孕延迟;甲状腺功能异常(如甲减)或高泌乳素血症会干扰排卵轴功能,导致排卵推迟。需通过性激素六项、甲状腺功能检查确诊。
生殖系统结构或功能异常
输卵管炎症、粘连或盆腔粘连可能影响卵子与精子结合及运输;子宫内膜异位症或子宫粘连可能改变子宫微环境,均会延长受孕时间。建议通过妇科超声或输卵管造影排查。
生活方式与环境因素
长期精神压力、过度节食/肥胖、吸烟酗酒等不良习惯,可抑制下丘脑-垂体-卵巢轴功能,导致排卵延迟。备孕期间需调整作息、均衡饮食,必要时寻求心理咨询缓解压力。
特殊人群注意事项
高龄女性(>35岁)因卵巢储备下降、卵子质量降低,卵泡发育周期延长,受孕延迟风险增加;既往盆腔手术史、流产史者,需排查输卵管或子宫异常,建议提前进行生殖健康评估。