病情描述:新生儿黄疸蓝光的治疗有什么副作用
主任医师 广州市妇女儿童医疗中心
新生儿黄疸蓝光治疗虽能有效降低胆红素水平,但可能伴随发热、皮疹、腹泻等副作用,特殊人群(如早产儿)需加强监测。
发热
蓝光照射时皮肤吸收光能转化为热量,新生儿体温调节中枢尚未成熟,易出现低热(37.5-38.5℃)。多为暂时性,停光疗后数小时内可自行恢复,无需特殊处理,需持续监测体温变化。
皮肤反应
常见照光部位出现红斑、斑丘疹,与光化学作用致局部皮肤代谢活跃有关。皮疹多为轻度,停止光疗后1-2天消退,一般无需额外干预,避免摩擦刺激皮肤即可。
肠道功能影响
水溶性异构体胆红素随尿液/胆汁排泄,可能增加肠道水分和胆红素排出,导致大便次数增多、稀便(轻度腹泻)。需适当补充水分,防止脱水,严重腹泻需排查其他病因。
核黄素缺乏风险
蓝光照射加速核黄素(维生素B2)分解,长期光疗可能致其缺乏,影响皮肤黏膜修复。临床常预防性补充核黄素(维生素B2),需遵医嘱使用,避免自行用药。
罕见副作用
极少数患儿出现“青铜症”(皮肤呈青灰色),与胆红素排泄异常或胆汁淤积相关,停止光疗后多可恢复。早产儿因代谢能力弱,需缩短光疗时长,加强营养支持。
(注:以上副作用多为暂时性,规范操作(如佩戴眼罩保护视网膜)可降低风险,特殊人群需在医生指导下调整方案。)