病情描述:什么时候不会怀孕
主任医师 湖南省妇幼保健院
不会怀孕的常见情况包括女性无成熟卵子排出、精子无法进入生殖道、双方生殖功能异常或处于生理安全期等。
生理安全期与经期:月经周期规律女性的生理安全期(除排卵期外)受孕概率极低。月经期间(无卵子排出)及排卵前5天、排卵后4天(结合排卵日计算)为相对安全阶段,但排卵受情绪、环境影响可能提前或推迟,月经不调女性需谨慎。
女性无排卵状态:女性长期无成熟卵子排出时无法受孕。常见病因包括围绝经期卵巢功能衰退、多囊卵巢综合征(PCOS)、高泌乳素血症、甲状腺功能异常等内分泌疾病,需通过激素检测和超声检查明确诊断。
男性精子功能障碍:男性严重精子质量异常(如少精、弱精、无精)或精子无法进入生殖道(如先天性生殖道畸形、逆行射精)时难以受孕。隐睾、生殖道感染(如附睾炎)也可能影响精子活力,需通过精液分析明确精子质量。
输卵管阻塞或功能异常:输卵管堵塞或积水会阻断精卵结合。常见原因包括盆腔炎后遗症、子宫内膜异位症、盆腔手术史等,需通过输卵管造影检查确诊,严重阻塞可能需辅助生殖技术。
特殊生理状态与药物影响:哺乳期女性即使月经未复潮仍可能排卵,需持续避孕;长期服用激素类药物(如避孕药、糖皮质激素)可能抑制排卵。特殊人群(如HIV感染者、放化疗患者)需结合病情评估生育风险。