病情描述:头晕呕吐该怎么办
副主任医师 河北医科大学第一医院
头晕呕吐可能由前庭功能异常、中枢神经病变、代谢紊乱等多种原因引发,需优先明确诱因并采取针对性措施,高危情况需立即就医。
紧急基础处理
立即停止活动,取半卧位或侧卧位防呕吐误吸;避免强光/噪音刺激,保持安静休息;少量多次饮用温水或淡盐水(防脱水);特殊人群(老人、儿童)需有人陪护,防止跌倒。
常见良性病因应对
耳石症建议尽快到耳鼻喉科行耳石复位术;梅尼埃病发作期可短期服用倍他司汀缓解症状;偏头痛伴呕吐可服用布洛芬(止痛)或甲氧氯普胺(止吐);避免自行使用强效止吐药(如昂丹司琼)。
高危症状警惕与处理
若出现突发剧烈头痛、喷射性呕吐、肢体麻木/无力、言语不清、意识模糊等,可能提示脑出血、脑梗塞或颅内感染,需立即拨打急救电话;孕妇、高血压患者等特殊人群出现上述症状时,应立即就医。
基础疾病管理
低血糖者立即口服糖块或含糖饮料;低血压者缓慢起身,适量饮用淡盐水;电解质紊乱(如低钾)需及时就医补钾;糖尿病患者需密切监测血糖,避免低血糖昏迷。
明确就医指征
症状持续超24小时不缓解、呕吐频繁致脱水(如口干、尿少)、伴随高危信号或特殊人群(儿童、孕妇、慢性病患者)出现症状时,需尽快就医;建议优先就诊神经内科或耳鼻喉科,明确病因后规范治疗。