病情描述:甲减严重了会怎么样
副主任医师 郑州大学第一附属医院
甲减严重了会怎么样?
甲状腺功能减退症(甲减)若长期未控制或加重,会累及全身多系统,引发代谢紊乱、器官损伤,甚至危及生命,需高度重视。
黏液性水肿昏迷:甲减最危急的并发症。因甲状腺激素严重不足,代谢率骤降,表现为体温<35℃、嗜睡、心动过缓、血压下降,严重者进入昏迷休克状态。多由感染、寒冷或药物中断诱发,诊断需结合TSH、FT3/FT4指标,治疗需紧急补充左甲状腺素钠片及支持疗法。
心血管系统损伤:甲状腺激素不足导致心肌收缩力减弱,血脂代谢异常(胆固醇、甘油三酯升高),长期引发心包积液、心力衰竭。同时冠心病、心律失常风险显著增加,严重时可致心源性休克。
消化系统障碍:胃肠动力衰竭、消化液分泌减少,引发顽固性便秘,甚至麻痹性肠梗阻,伴随腹胀、呕吐、电解质紊乱(低钾/低钠)。长期营养吸收不良会加重贫血、营养不良。
神经系统损害:成人表现为记忆力减退、智力下降、精神萎靡,严重者意识障碍;儿童则因脑发育停滞出现智力低下、生长发育迟缓,周围神经病变可致手脚麻木、感觉异常。
特殊人群风险:孕妇甲减加重会增加流产、早产及胎儿畸形风险,损害神经智力发育;老年甲减易被忽视,表现为淡漠、跌倒;儿童先天性甲减若未治疗,将不可逆影响智力与身高。