病情描述:糖耐后面还有什么检查
副主任医师 首都医科大学宣武医院
糖耐(OGTT)后常需结合血糖持续监测、胰岛素功能评估、糖化血红蛋白检测,以及特殊人群专项检查和并发症筛查,以全面评估糖代谢状态及健康风险。
血糖持续监测
建议高危人群(肥胖、糖尿病家族史、高血压等)每周检测空腹及餐后2小时血糖2-3次,连续1-2周,观察血糖波动趋势;妊娠期女性需在产后6-12周复查,排查永久性糖代谢异常。
胰岛素功能评估
通过胰岛素释放试验(空腹、餐后1/2/3小时胰岛素水平)及C肽释放试验,判断胰岛β细胞分泌功能。若胰岛素峰值延迟或C肽水平低下,提示胰岛功能受损,需进一步干预。
糖化血红蛋白(HbA1c)检测
该指标反映近2-3个月平均血糖,OGTT异常者建议同步检测,若≥6.5%提示长期血糖控制不佳,需结合临床制定治疗方案。
特殊人群专项检查
妊娠糖尿病患者需定期监测血压、尿微量白蛋白、肝肾功能;肥胖或合并高血压者,加查血脂(LDL-C、HDL-C等)、血尿酸,排查代谢综合征。
并发症筛查
确诊糖尿病后,每年需检查眼底(排除视网膜病变)、尿微量白蛋白/肌酐比值(早期肾损伤)、足部感觉及血管超声,同步监测血压、血脂,降低心血管风险。
(注:涉及药物仅说明名称,不提供服用指导,具体治疗方案需遵医嘱。)