就只是手抖而已，现在特别容易饿，是甲亢，还是低血糖呢

手抖和易饿是甲亢与低血糖的常见症状，但两者病因、伴随表现及诊断要点不同，需结合临床检查鉴别。

甲亢的典型表现

甲亢因甲状腺激素分泌过多引发，手抖多为双手持续性细颤，空腹时也可能出现，常伴怕热、多汗、体重下降、心慌、易激动。甲状腺功能检查显示TSH降低、FT3/FT4升高可确诊，甲状腺超声可辅助评估甲状腺形态。

低血糖的典型表现

低血糖因血糖过低导致，手抖多在饥饿、运动后发作，伴强烈饥饿感、心慌、出汗、面色苍白，进食或补糖后症状迅速缓解。非糖尿病者空腹血糖＜2.8mmol/L、糖尿病患者＜3.9mmol/L可诊断，需结合胰岛素水平评估病因。

初步自我区分

甲亢手抖无明显诱因，空腹加重，伴体重下降；低血糖手抖常与进食相关，补糖后缓解。甲亢怕热多汗，低血糖多面色苍白、冷汗淋漓，可初步辅助判断。

特殊人群注意

孕妇甲亢可能合并妊娠剧吐，需及时排查甲状腺激素水平；老年人低血糖症状隐匿，可能以意识障碍为主；糖尿病患者低血糖风险高，需随身携带糖果并定期监测血糖。

建议就医检查

尽快完善空腹/餐后2小时血糖、甲状腺功能（TSH、FT3、FT4）、甲状腺超声等检查，必要时行糖化血红蛋白、胰岛素释放试验，明确诊断后规范治疗，避免延误病情。