病情描述:强直性脊柱炎病人的护理主要有哪些
主任医师 北京大学人民医院
强直性脊柱炎护理需结合运动康复、药物管理、心理支持、生活方式调整及病情监测,以延缓疾病进展、改善生活质量。
运动康复护理:指导患者坚持规律低冲击运动,如游泳、太极、瑜伽,每日1-2次,每次30分钟,维持脊柱关节活动度;避免剧烈运动及负重,晨僵时可温水浴缓解。老年或骨质疏松患者运动前需评估跌倒风险,孕妇以温和拉伸为主,避免高强度运动。
药物治疗护理:遵医嘱使用非甾体抗炎药(如塞来昔布)、抗风湿药(柳氮磺吡啶)或生物制剂(依那西普),注意胃肠道反应、感染风险;孕妇、肝肾功能不全者需严格遵医嘱调整用药方案,避免自行停药或增减剂量。
心理支持护理:家属多陪伴鼓励,协助参与病友互助小组;必要时联合心理咨询,缓解焦虑抑郁情绪,增强治疗信心。医护人员定期沟通病情进展,帮助患者建立长期管理意识。
生活方式管理:保持干燥通风环境,睡眠选用硬床,避免久坐久站;坐站行时维持脊柱挺直,使用靠垫支撑腰部;戒烟限酒,减少烟草对血管及关节的损伤。合并肥胖者需科学减重,降低关节负荷。
病情监测与随访:每日记录晨僵时长、疼痛VAS评分及关节肿胀情况;每3-6个月复查血沉、CRP及影像学检查,监测眼葡萄膜炎、心血管受累等并发症。出现新症状(如突发胸痛、视力下降)需立即就医。