病情描述:手心像摸辣椒一样疼
副主任医师 广州市妇女儿童医疗中心
手心出现辣椒样疼痛多提示神经损伤或局部炎症(如糖尿病性神经病变、腕管综合征等),需结合诱因与伴随症状明确病因,及时干预可避免病情进展。
常见病因包括:①糖尿病周围神经病变:长期高血糖损伤末梢神经,表现为对称性烧灼感、刺痛;②腕管综合征:正中神经受压引发手掌桡侧放射性疼痛,夜间加重;③颈椎病放射痛:颈椎间盘突出压迫神经根,牵涉至手部;④局部外伤/感染:刺伤、烫伤或腱鞘炎也可出现类似痛感。
初步处理建议:①立即休息,避免手部负重或受凉;②急性期(48小时内)冷敷缓解疼痛,慢性期可热敷;③服用营养神经药物(如甲钴胺)或非甾体抗炎药(如塞来昔布),特殊人群(糖尿病/孕妇)需医生评估后用药。
出现以下情况须就医:疼痛持续超2天、伴随手指麻木/无力、局部红肿发热或皮肤颜色改变,需排查神经损伤、感染或血管病变,避免漏诊严重问题。
就医检查手段:医生可能通过神经传导速度检测、颈椎MRI/腕部超声、血糖/炎症指标检测明确病因,必要时行肌电图或皮肤活检。
预防措施:①糖尿病患者严格控糖(空腹<7mmol/L,餐后<10mmol/L);②避免长期腕部屈曲(如长时间打字);③注意手部保暖,减少寒湿刺激;④老年人定期监测神经功能,孕妇避免压迫神经姿势。