病情描述:痛风患者在饮食方面要注意什么
副主任医师 承德医学院附属医院
痛风患者饮食核心是限制高嘌呤摄入、促进尿酸排泄,控制总热量与脂肪,避免诱发急性发作。
严格控制嘌呤摄入
高嘌呤食物(动物内脏、海鲜、浓肉汤)急性发作期完全避免,缓解期适量食用;中嘌呤食物(肉类、豆类)每日≤100g,优先选择瘦肉;低嘌呤食物(蔬菜、水果、牛奶、鸡蛋)可放心食用,每日蔬菜≥500g补充膳食纤维。
促进尿酸排泄
每日饮水2000-2500ml(白开水、淡茶水、苏打水为佳),以稀释尿液;严格限制高果糖饮料(如碳酸饮料、浓缩果汁)和酒精(啤酒含嘌呤、白酒抑制排泄),酒精代谢产物加重尿酸蓄积。
控制脂肪与体重
低脂饮食为主,选择橄榄油、鱼油等不饱和脂肪酸;控制总热量,避免肥胖(肥胖者需减重5%-10%),体重指数维持在18.5-23.9,减少尿酸生成诱因。
特殊人群调整
合并高血压者每日盐摄入<5g;糖尿病患者控制精制糖与碳水化合物,选择低升糖指数食物;肾功能不全者限制蛋白质(每日0.6-0.8g/kg)及钾、磷摄入,延缓肾脏负担。
均衡饮食与烹饪
保证优质蛋白(鸡蛋、低脂奶),避免完全素食;蔬菜选黄瓜、番茄等低嘌呤品种,中嘌呤蔬菜(菠菜、芦笋)适量;水果优选樱桃、苹果(低果糖),烹饪以蒸、煮为主,减少油炸。