病情描述:风湿性关节炎怎样才能治好
主任医师 广州市妇女儿童医疗中心
风湿性关节炎的治疗需结合药物干预、生活方式调整及长期管理,通过规范抗炎、免疫调节及功能保护实现临床缓解。
药物治疗体系
以非甾体抗炎药(如布洛芬)快速缓解疼痛,抗风湿药(甲氨蝶呤、来氟米特)抑制免疫异常,必要时短期使用糖皮质激素(泼尼松)控制急性炎症,重症患者可考虑生物制剂(如依那西普)。需在医生指导下足量足疗程用药,避免自行停药。
非药物综合干预
物理治疗(热疗、冷疗)改善局部循环,关节功能锻炼(如游泳、太极)维持活动度;健康管理方面,均衡膳食补充钙与维生素D,控制体重以减轻关节负荷,避免寒冷潮湿环境。
特殊人群用药原则
老年人慎用肾毒性药物(如非甾体抗炎药),肝肾功能不全者需监测血药浓度;孕妇哺乳期妇女用药需严格遵医嘱,避免影响胎儿/婴儿;儿童患者治疗方案需个体化,避免影响骨骼生长发育。
长期监测与随访
每3-6个月复查炎症指标(血沉、CRP)、肝肾功能及血常规,根据疗效调整治疗方案,防止药物副作用(如骨髓抑制、肝损伤),及时发现病情进展或并发症。
预防复发与合并症管理
严格预防链球菌感染(如扁桃体炎、咽炎),注意保暖防潮;合并心血管(心脏瓣膜病变)、肺部病变时需同步治疗,定期接种流感、肺炎疫苗降低感染风险。