病情描述:新生儿脓疱疹治疗
主任医师 河南省人民医院
新生儿脓疱疹是新生儿期常见的皮肤细菌感染,以金黄色葡萄球菌等革兰氏阳性菌感染为主,治疗需遵循及时抗感染、规范局部护理及预防扩散的原则。
明确诊断与病原体识别
需由儿科或皮肤科医生通过临床表现(皮肤散在脓疱、周围红晕,无明显全身症状或伴低热)及必要时的脓液细菌培养明确诊断,排除新生儿痤疮、痱子等相似疾病,避免误诊。
规范局部清洁与护理
每日用37℃左右温水轻柔清洁皮肤,使用中性清洁剂;脓疱勿挤压,可用无菌棉签蘸生理盐水轻轻擦拭分泌物;保持皮肤干燥透气,衣物选择柔软棉质,减少摩擦刺激。
科学抗感染治疗
局部可外用莫匹罗星软膏、夫西地酸乳膏等抗生素,每日2-3次涂抹患处;严重感染或广泛扩散时,需遵医嘱口服抗生素(如头孢类),新生儿用药需严格评估肝肾功能,避免自行使用广谱抗生素。
预防传播与并发症管理
脓疱疹具传染性,需隔离患儿,接触者(如家长)需规范洗手;患儿衣物、奶瓶等每日煮沸消毒;密切观察体温、精神状态,一旦出现发热、拒奶、嗜睡等,提示可能进展为败血症,需立即就医。
特殊人群强化护理
早产儿、低出生体重儿或免疫功能低下新生儿,建议住院治疗,加强皮肤监护(每日消毒),监测血常规及感染指标,避免局部感染蔓延至全身。