病情描述:年轻人脚痛风怎么办
副主任医师 南方医科大学珠江医院
年轻人脚痛风急性发作时,需立即采取休息、抗炎止痛、控制炎症等措施,缓解期坚持降尿酸治疗与健康生活方式调整,同时重视定期监测与特殊人群管理。
急性发作期处理:立即停止活动并抬高患肢,减少关节负重;冰敷关节(每次15-20分钟,每日3-4次)减轻红肿热痛;可服用非甾体抗炎药(如布洛芬)、秋水仙碱或糖皮质激素(如泼尼松)快速抗炎止痛,需严格遵医嘱用药,避免自行调整剂量。
缓解期降尿酸治疗:需长期用药将血尿酸控制在360μmol/L以下(合并高血压、糖尿病等并发症者建议<300μmol/L);常用药物包括别嘌醇、非布司他(抑制尿酸生成)或苯溴马隆(促进尿酸排泄),药物选择需结合肾功能与尿酸排泄水平,定期复查肝肾功能。
健康生活方式调整:严格限制高嘌呤食物(动物内脏、海鲜、浓肉汤),禁饮啤酒、白酒,可适量饮用红酒;每日饮水2000-3000ml,促进尿酸排泄;规律运动(如快走、游泳),避免剧烈运动与突然受凉,控制体重在正常范围。
特殊人群与监测管理:合并高血压、高血脂、糖尿病的年轻人,需优先控制基础病;孕妇、哺乳期女性发作时需医生评估用药;每1-3个月复查血尿酸、肝肾功能,急性发作频繁(每年≥2次)或症状持续加重时,及时就医调整治疗方案。