脚大拇指关节肿痛怎么办

脚大拇指关节肿痛最常见于痛风性关节炎、骨关节炎或急性损伤，需先明确病因（如尿酸水平、关节影像），急性期以休息、冷敷、药物缓解症状，必要时及时就医。

明确病因是关键

常见病因包括痛风（血尿酸升高）、骨关节炎（关节退变）、类风湿关节炎（对称性肿胀）及外伤/甲沟炎。建议就医检查血尿酸、类风湿因子、关节X线等，避免自行用药延误诊断。

急性期紧急处理

急性发作期立即休息，抬高患肢（高于心脏），冷敷（每次15-20分钟，间隔1-2小时），避免按压或负重。必要时用弹性绷带轻度固定，急性期内禁用热敷。

药物缓解症状

疼痛明显时，短期用非甾体抗炎药（布洛芬、双氯芬酸钠）；痛风急性发作可遵医嘱用秋水仙碱（注意腹泻、恶心副作用）；类风湿关节炎需风湿科医生评估抗风湿治疗。特殊人群（孕妇、肝肾功能不全者）用药前咨询医生。

长期管理与预防

痛风患者需低嘌呤饮食，避免海鲜、动物内脏、酒精，每日饮水≥2000ml；骨关节炎注意关节保暖，避免频繁蹲跪；类风湿关节炎需长期规范治疗，定期监测炎症指标。

特殊人群注意事项

糖尿病患者需每日检查足部皮肤，避免感染；老年人体重超正常范围者，需排查骨质疏松性骨折；孕妇优先物理治疗，避免影响胎儿的药物。