怀孕初期子宫隐隐作痛怎么回事

怀孕初期子宫隐隐作痛多为胚胎着床、子宫增大及韧带牵拉等生理反应，但也可能提示先兆流产、宫外孕等病理情况，需结合症状特点及检查综合判断。

生理性子宫增大与韧带牵拉：胚胎着床后，子宫受激素影响逐渐增大，圆韧带、阔韧带等韧带组织被牵拉，常表现为下腹部两侧或正中隐痛、酸胀感，疼痛程度轻、间歇性，无阴道出血，休息后可缓解，属正常生理现象。

先兆流产可能：若隐痛持续加重，伴少量阴道褐色分泌物、腰酸或腰胀，可能提示先兆流产，与胚胎发育不良、孕酮不足或子宫敏感有关，需及时检查血HCG、孕酮及超声，必要时遵医嘱使用黄体酮等保胎。

宫外孕风险需警惕：一侧下腹部隐痛或突发撕裂痛，伴不规则阴道出血、晕厥，可能为宫外孕（受精卵着床于子宫外），需立即就医，通过超声及HCG动态监测确诊，延误可致腹腔内出血危及生命。

妊娠合并感染：盆腔炎、膀胱炎等感染性疾病可引发下腹痛，常伴发热、分泌物异味、尿频尿急尿痛，需结合血常规、分泌物检查明确，必要时在医生指导下使用头孢类、青霉素类抗生素治疗。

特殊人群需重点关注：有习惯性流产史、高龄（≥35岁）、合并高血压/糖尿病等慢性疾病的孕妇，出现隐痛更需重视，应尽快就医排查异常，避免漏诊高危妊娠风险。