病情描述:请问强直性脊柱炎可以治愈吗
副教授 广东省中医院
强直性脊柱炎是一种慢性炎症性疾病,目前医学上无法完全治愈,但通过规范治疗和长期管理,可有效控制症状、延缓病情进展并维持关节功能。
治疗目标与现状:临床以控制炎症、缓解疼痛、防止脊柱/关节畸形为主要目标。通过药物、康复锻炼等综合干预,多数患者可实现病情长期缓解,但需终身管理。
核心治疗手段:一线药物包括非甾体抗炎药(如塞来昔布、双氯芬酸)快速缓解症状;病情进展者可联用抗风湿药(如柳氮磺吡啶、甲氨蝶呤);中重度患者推荐生物制剂(如依那西普、阿达木单抗)抑制炎症因子,改善预后。
功能锻炼与生活管理:坚持规律运动(如游泳、太极)维持关节活动度,避免久坐久站,保持正确站姿/坐姿,睡硬板床预防脊柱畸形。
特殊人群注意事项:孕妇需优先选择对胎儿影响小的药物(如短期使用NSAIDs);老年患者慎用长期用激素,需监测心脑血管副作用;儿童患者需兼顾骨骼发育,避免过度抑制生长。
长期随访与心理支持:每3-6个月复查炎症指标(如CRP、血沉)及影像学,调整治疗方案;结合心理疏导与家庭支持,帮助患者建立长期应对疾病的信心。
注:以上内容基于《2021年ACR强直性脊柱炎管理指南》及国内临床诊疗规范,具体治疗需由风湿免疫科医生评估后制定个体化方案。