病情描述:手指发麻是什么原因造成的
副主任医师 北京积水潭医院
手指发麻多因神经、血管受压或代谢/病变影响,常见于颈椎病、糖尿病、腕管综合征及姿势不良,长期症状需及时就医。
神经受压类疾病
颈椎病(神经根型)因颈椎退变(如椎间盘突出、骨质增生)压迫颈神经根,表现为单侧上肢麻木疼痛,伴颈肩部僵硬;腕管综合征因腕部过度劳损致正中神经受压,夜间麻醒、拇指/食指麻木,甩手后缓解,长期使用电子设备者高发。
血液循环障碍
长期姿势不良(久坐、低头)致局部血流滞缓,如手指长时间弯曲后发麻;高血压、高血脂等血管病变或雷诺氏症(肢端小血管痉挛)影响血流,遇冷时手指苍白、麻木,保暖后缓解。
代谢性疾病
糖尿病是核心病因,高血糖损伤周围神经,出现对称性“手套-袜套样”麻木(下肢更明显,上肢也可累及);甲状腺功能异常、尿毒症等代谢紊乱,可因神经毒性引发肢体麻木。
神经系统病变
糖尿病周围神经炎表现为对称性麻木,伴刺痛感;脑卒中后遗症或脊髓损伤可致单侧肢体麻木;多发性硬化等自身免疫病影响神经传导,需结合影像学与神经电生理检查。
特殊生理/药物因素
孕妇因激素变化与水肿压迫腕管;更年期女性激素波动致自主神经紊乱;化疗药物(如紫杉醇)、抗结核药等可引发周围神经毒性,服药期间需关注症状变化。