如何治疗甲状腺偏低

甲状腺功能减退症（甲减）的核心治疗是通过左甲状腺素钠片等激素替代治疗，结合病因干预与长期监测，维持甲状腺激素水平稳定。

药物治疗

以左甲状腺素钠片为一线替代药物，需根据年龄、体重、合并症等个体化调整剂量，定期复查甲状腺功能（TSH、FT3、FT4）以维持指标在正常范围。

病因治疗

针对桥本甲状腺炎（需监测TPOAb、TgAb）、碘缺乏（补碘）、药物性甲减（调整用药）等不同病因，采取针对性措施：如桥本患者需避免过度劳累，碘缺乏地区需适当补碘。

生活方式调整

均衡饮食（增加瘦肉、蛋类、深绿色蔬菜补充蛋白质与铁），补充维生素D与B族维生素；适度运动（每周150分钟中等强度有氧运动），避免熬夜与高碘饮食（桥本患者根据病情调整碘摄入）。

特殊人群管理

孕妇甲减：孕早期启动治疗，维持TSH＜2.5mIU/L，避免影响胎儿神经发育；

老年甲减：监测心率、血压，避免过量用药诱发心律失常；

儿童甲减：按体重精准计算剂量，定期评估生长发育，尽早干预防智力障碍。

定期复查与监测

治疗初期每4-6周复查甲状腺功能，稳定后每6-12个月复查；注意铁剂、钙剂、抗酸药与左甲状腺素间隔4小时以上服用，避免相互影响吸收。