病情描述:关节炎的治疗方法有什么
副主任医师 南方医科大学珠江医院
关节炎治疗需结合非药物干预、药物、手术、康复及生活方式调整,以缓解症状、延缓进展、改善功能。
非药物干预:以物理因子治疗(热疗、冷疗、超声波)和关节保护为主,可配合游泳、太极等低冲击运动减少关节负荷。研究证实适度物理治疗能降低炎症反应,改善关节活动度。
药物治疗:常用非甾体抗炎药(布洛芬、塞来昔布)、抗风湿药(甲氨蝶呤、柳氮磺吡啶)、镇痛药(对乙酰氨基酚)及关节腔注射药物(玻璃酸钠)。类风湿关节炎需联合慢作用抗风湿药,骨关节炎以对症治疗为主,孕妇、哺乳期女性需遵医嘱用药。
手术治疗:适用于保守治疗无效者,包括关节镜清理术(修复滑膜、游离体)、截骨术(改善力线)、人工关节置换术(膝、髋终末期重建),术后需配合康复训练。
康复锻炼:个体化方案包括低冲击有氧运动(游泳、骑自行车)、肌肉力量训练(股四头肌)及柔韧性训练。老年人需选择低强度运动,糖尿病患者应监测血糖调整运动强度,避免跌倒风险。
生活方式调整:控制体重(BMI18.5-24.9)、补充钙和维生素D(每日1000mg钙、800IU维生素D)、减少高糖高脂饮食。使用防滑鞋、手杖辅助行走,潮湿寒冷环境需注意关节保暖。特殊人群(如孕妇)应避免剧烈运动及高风险药物。